• PO - ČT 7.00 -19.00
  • 7.00-18.00
  • SO 7.00-12.00
Content img hlavni ibd Thumb img milan lukas 145x145

Prof. MUDr. Milan Lukáš, CSc.
Přednosta kliniky a primář klinického a výzkumného centra pro střevní záněty

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou chronická zánětlivá střevní onemocnění, která se označují termínem idiopatické střevní záněty (IBD).

Označení IBD pro idiopatické střevní záněty je přezváno z anglického Inflammatory Bowel Disease.

Ulcerózní kolitida se projevuje krvácením při stolici, bolestivým nucením na stolici a v některých případech krvavými průjmy i mimostřevními projevy.

Crohnova choroba má projevy velmi rozmanité, v popředí jsou bolesti břicha, hubnutí, průjmy a teploty, mimostřevní projevy.

Tyto choroby patří mezi tzv. civilizační nemoci. Jedná se o autoimunitní onemocnění, která provází pacienty po celý život. Vznik ani příčina těchto chorob nejsou doposud známy, ale výskyt takto nemocných v naší populaci stále narůstá (postihují asi 0,5% populace). Typické je to, že obě nemoci postihují mladé lidi, nejčastěji mezi 20. – 30. rokem života.

Můžeme předpokládat, že v České republice je asi 40.000 takových pacientů. V posledních letech se první klinické projevy těchto nemocí posunují do mladších věkových kategorií a není výjimečné, že jsou diagnostikovány v mladším dětském věku.

Léčba

U obou chorob je léčba medikamentózní a v některých případech chirurgická. Podíl chirurgické léčby je u obou nemocí velmi odlišný. Asi 10-15% nemocných s ulcerózní kolitidou si vyžádá chirurgickou léčbu, naproti tomu až 80% pacientů s Crohnovou chorobou je v průběhu života operováno. Obě nemoci nejsou medikamentózními prostředky definitivně vyléčitelné, naštěstí jsou však velmi dobře léčitelné.

Současná medikamentózní terapie umožňuje, aby většina pacientů žila normálním životem a neměla žádná větší omezení. U mírných forem nemoci se využívají aminosalicyláty a u závažnějších forem kortikoidy a imunosupresiva. V posledních několika letech byla do klinické praxe zavedena nová terapie - tzv. biologická léčba. Jedná se o podávání léčiv, která blokují rozvoj zánětlivé reakce v průběhu střevních zánětů a vedou rychle ke zklidnění zánětu a ústupu obtíží.

Podávání biologické léčby by mělo probíhat na pracovišti s dostatečnými zkušenostmi s oběma chorobami i tímto typem léků. Při zahájení je především nutno znát rozsah a lokalizaci nemoci. Zvláště nutná je podrobná znalost průběhu píštělí a vyloučení abscesů v dutině břišní a malé pánvi. Více informací o biologické léčbě najdete zde.

Výzkum

Výzkumná činnost je zaměřena na odhalení příčiny a chronického průběhu střevních zánětů a také na nové možnosti medikamentózní léčby těchto nemocí. Centrum úzce spolupracuje s 1. lékařskou fakultou Univerzity Karlovy v Praze a rovněž se podílí na řešení několika mezinárodních evropských projektů ve spolupráci s univerzitami v Barceloně, Regensburgu a Nottinghamu. Aktivně se zapojuje i do projektů organizovaných Evropskou společností pro Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu (ECCO). Více informací o klinickém výzkumu najdete zde.

Dále provádíme specializované endoskopické výkony, jako jsou léčebné zákroky trávicí trubice, dilatace stenóz, polypektomie a slizniční resekce, terapie Zenkerova divertiklu. Pracoviště je vybaveno nejmodernější technikou včetně sálu EndoAlfa. Vice informací o sálu EndoAlfa najdete zde.

Img bot 1

V klidném prostředí naší lékárny si můžete vybrat ze širokého sortimentu zboží. V případě potřeby Vám ochotně se vším poradíme..

Img bot 2

Zveme Vás na prohlídku lůžkového oddělení klinického centra ISCARE ve 2. patře budovy Lighthouse..

Img bot 3

Sídlem Klinického centra ISCARE I.V.F. a.s. je moderní výšková budova Lighthouse v Praze 7 Holešovicích v blízkosti Libeňského mostu..