Odstranění červovitého přívěsku slepého střeva patří mezi operace, které provádíme na našem pracovišti. Červovitý přívěsek slepého střeva ( lidově jen slepé střevo, appendix) ) je součást trávícího traktu, jejíž význam stále dosud není lékařské vědě přesně znám. Pravděpodobně má především úlohu v obranyschopnosti lidského těla před infekcí vstupující trávícím traktem. Nebyly ale doloženy žádné obtíže u pacientů, kteří po operaci červovitý přívěsek nemají.
V medicíně se setkáváme se zánětem tohoto přívěsku (apendicitida, lidově zánět slepáku), který patří mezi náhlé příhody břišní. Vyznačuje se náhlým vznikem obtíží a jejich rychlým zhoršováním se, takže operace nesnese odklad. Může se projevit velmi rozdílnými a někdy neobvyklými příznaky, nejčastěji však bolesti v pravém podbřišku a zvýšením teploty. Příčina tohoto zánětu přes jeho častost není známa, patří mezi civilizační choroby provázející blahobyt a stravu s vysokým obsahem bílkovin.
Jiným onemocněním je tak zvaný chronický zánět slepého střeva, projevující se občasným pobolíváním v pravém podbřišku po dlouhou dobu. Je častější u mladých žen. Před konstatováním této diagnózy a rozhodnutím o operaci je nutné vyloučit častější příčiny obtíží, například onemocnění pohlavního a močového ústrojí, onemocnění tlustého střeva a další. Pokud se jiná příčina při vyšetřeních obtíží nezjistí, smyslem plánované operace je nejenom odstranění přívěsku, ale i vyšetření ostatních orgánů dutiny břišní pohledem, někdy i za přítomnosti gynekologa.
Nejčastěji operujeme laparoskopickým přístupem, tedy jen drobnými ranami s použitím speciálních nástrojů. Velkou výhodou tohoto přístupu je možnost pečlivého vyšetření ostatních orgánů dutiny břišní. Operace se provádí v celkové anestézii a principem je odstranění celého červovitého přívěsku slepého střeva.
Před plánovanou operací je potřebné gastroenterologické vyšetření včetně ultrazvukového vyšetření břicha, urologické a interní předoperační vyšetření, u žen i gynekologické vyšetření. Případná další potřebná vyšetření se řídí zdravotním stavem pacienta. Večer po operaci pacient vstává z lůžka a přijímá tekutiny. Omezení pevné stravy je nutné i v dalších pěti dnech po operaci, protože tlusté střevo potřebuje klid k hojení rány po odstranění přívěsku. I další přechod na normální stravu je postupný. Poskytujeme rehabilitaci s pomocí rehabilitační pracovnice, pacient volně chodí po oddělení, může se sprchovat a při nekomplikovaném průběhu odchází do domácího ošetřování první nebo druhý den po operaci. Rány převazujeme a stehy odstraňujeme týden po operaci a ještě jednou zveme pacienta na kontrolu měsíc po operaci. Dobu pracovní neschopnosti doporučujeme obvykle dva až tři týdny po operaci podle druhu vykonávané práce.
Operaci na našem pracovišti plně hradí většina zdravotních pojišťoven a od pacienta není vyžadován žádný příplatek.
