Face-lifting
Liposukce
Operace břicha
Operace nosu
Operace očních víček
Prsa-modelace
Prsa-zvětšení
Face-lifting
Patří mezi nejčastější a nejstarší operace, někdy je také nazýván královnou estetické chirurgie.Stále dokonalejšími operačními postupy lze dosáhnout podstatného omlazení obličej a to i u žen ve vyšším věku. Odstranění nadbytku kůže obličeje a krku, její vypnutí a vytažení podkožních struktur přispěje k celkovému mladistvému vzhledu a svěžesti obličeje, které zpětně podstatně ovlivní psychiku pacientky, která doslova omládne před očima.
Vlastní zákrok se provádí v celkové anestezii nebo v analgosedaci. Po umytí vlasů (nestříhají se ) a důkladné desinfekci operačního pole se vede řez ze spánkové vlasaté krajiny kolmo dolů před ušním boltcem a kolem ušního lalůčku zatáčí nahoru do záušního prostoru a končí opět ve vlasaté části týlní krajiny. Kůže obličeje a krku i s podkožím se postupně uvolní od spodiny tak, aby se dala přirozeně vypnout a tím došlo k částečnému vyhlazení vrásek. Součástí operace je i vyzdvižení hlubší vrstvy složené z povázky a mimických svalů, která velmi ovlivní celkový vzhled pacienta po operaci. Dalším často potřebným vytažením je oblast zevních koutků očí, které unavený, smutný pohled očí zásadně mění na veselý, aktivní a dokonce mladistvý.
Obvaz se odstraní 4-5 den po operaci, pacient si může umýt vlasy a dále je ošetřován již bez obvazu. V průběhu 10-14 dnů jsou odstraněny všechny stehy. Hojení je velmi individuální včetně otoků. První výsledek po operaci bývá patrný 2-3 týdny po operaci, definitivní pak po 2-3 měsících, kdy se vylaďují drobné otoky a podkožní vazivové srůsty.
Vlastní zákrok se provádí v celkové anestezii nebo v analgosedaci. Po umytí vlasů (nestříhají se ) a důkladné desinfekci operačního pole se vede řez ze spánkové vlasaté krajiny kolmo dolů před ušním boltcem a kolem ušního lalůčku zatáčí nahoru do záušního prostoru a končí opět ve vlasaté části týlní krajiny. Kůže obličeje a krku i s podkožím se postupně uvolní od spodiny tak, aby se dala přirozeně vypnout a tím došlo k částečnému vyhlazení vrásek. Součástí operace je i vyzdvižení hlubší vrstvy složené z povázky a mimických svalů, která velmi ovlivní celkový vzhled pacienta po operaci. Dalším často potřebným vytažením je oblast zevních koutků očí, které unavený, smutný pohled očí zásadně mění na veselý, aktivní a dokonce mladistvý.
Obvaz se odstraní 4-5 den po operaci, pacient si může umýt vlasy a dále je ošetřován již bez obvazu. V průběhu 10-14 dnů jsou odstraněny všechny stehy. Hojení je velmi individuální včetně otoků. První výsledek po operaci bývá patrný 2-3 týdny po operaci, definitivní pak po 2-3 měsících, kdy se vylaďují drobné otoky a podkožní vazivové srůsty.
Liposukce
Liposukce je chirurgický zákrok, při kterém provádíme odsávání tuku v místech jeho nadměrného uložení, modelaci tělesných kontur dle představ a přání klienta.
Liposukce v žádném případě není řešení obezity, ale v současné době můžeme touto metodou výrazně pomoct v modelaci těla následně doplněné vhodnou úpravou stravy. Liposukce ale není dietní režim.
Ideálním kandidátem na tuto operaci jsou pacienti s dobrou elasticitou a kvalitou kůže s více či méně vytvořenými tukovými nadbytky v různých lokalitách těla.
Po nezbytné podrobné konzultaci plastickým chirurgem se v dohodnutém termínu tato operace provádí v celkovém nebo místním znecitlivění. Drobnými, několik mm dlouhými, řezy se odsává tuk pomocí kanyl a to po napuštění požadované oblasti tumescentním Kleinovým roztokem.
Ihned po zákroku se navléká elastické prádlo předem pacientem a operatérem vybrané. Pacient většinou stráví jednu noc v nemocnici, po převazu odchází domů. Klidový režim doporučujeme 7 až 10 dní s omezením chůze. V případě nedodržení může dojít k otokům, zvýšené sekreci, teplotám.Elastické kalhoty se nosí 24 hodin denně po dobu 1 měsíce (výjimku tvoří osobní hygiena, event. praní návleku). Denně se provádí masáže operovaných ploch válečkováním.
Maximální efekt operace se projeví po 3 měsících. Po této době lze již hodnotit míru úspěšnosti zákroku a efekt již zůstává trvalý - pokud udržuje stejnou váhu. Tento průběh je v případě nekomplikovaného hojení. Zákrok je samozřejmě vysoce individuální a závisí nejen na schopnostech operatéra, ale i na pacientovi samotném.
Liposukce v žádném případě není řešení obezity, ale v současné době můžeme touto metodou výrazně pomoct v modelaci těla následně doplněné vhodnou úpravou stravy. Liposukce ale není dietní režim.
Ideálním kandidátem na tuto operaci jsou pacienti s dobrou elasticitou a kvalitou kůže s více či méně vytvořenými tukovými nadbytky v různých lokalitách těla.
Po nezbytné podrobné konzultaci plastickým chirurgem se v dohodnutém termínu tato operace provádí v celkovém nebo místním znecitlivění. Drobnými, několik mm dlouhými, řezy se odsává tuk pomocí kanyl a to po napuštění požadované oblasti tumescentním Kleinovým roztokem.
Ihned po zákroku se navléká elastické prádlo předem pacientem a operatérem vybrané. Pacient většinou stráví jednu noc v nemocnici, po převazu odchází domů. Klidový režim doporučujeme 7 až 10 dní s omezením chůze. V případě nedodržení může dojít k otokům, zvýšené sekreci, teplotám.Elastické kalhoty se nosí 24 hodin denně po dobu 1 měsíce (výjimku tvoří osobní hygiena, event. praní návleku). Denně se provádí masáže operovaných ploch válečkováním.
Maximální efekt operace se projeví po 3 měsících. Po této době lze již hodnotit míru úspěšnosti zákroku a efekt již zůstává trvalý - pokud udržuje stejnou váhu. Tento průběh je v případě nekomplikovaného hojení. Zákrok je samozřejmě vysoce individuální a závisí nejen na schopnostech operatéra, ale i na pacientovi samotném.
Operace břicha
S přáním kosmetické úpravy břicha přicházejí nejčastěji ženy po opakovaném těhotenství či velkém zhubnutí, kdy kůže již ztratila schopnost vrátit se do původního tvaru a velikosti, protože její elasticita již není dostatečná.
Výkon se provádí za hospitalizace v celkové anestezii, řezem v podbřišku tak, aby výsledná jizva byla ukrytá v kalhotkách. Nadbytečná kůže se odstraní, rána sešije v několika vrstvách.
V některých případech lze operační výkon kombinovat s liposukcí, která nám umožní dokonaleji vytvarovat oblasti boků a nadbřišku.
V pooperačním období nosí pacientky břišní pás nebo elastické kalhoty, které napomáhají uspokojivému hojení a novému tvarování postavy.
Výkon se provádí za hospitalizace v celkové anestezii, řezem v podbřišku tak, aby výsledná jizva byla ukrytá v kalhotkách. Nadbytečná kůže se odstraní, rána sešije v několika vrstvách.
V některých případech lze operační výkon kombinovat s liposukcí, která nám umožní dokonaleji vytvarovat oblasti boků a nadbřišku.
V pooperačním období nosí pacientky břišní pás nebo elastické kalhoty, které napomáhají uspokojivému hojení a novému tvarování postavy.
Operace nosu
Nos tvoří hlavní dominantu obličeje a jeho tvarové odchylky jsou buď vrozené nebo získané.Změna tvaru nosu může být provázena poruchou jeho funkce (dýchání). První zmínky o operacích nosu jsou staré několik tisíc let. Postupný vývoj operačních technik dokládá jejich složitost a zájem plastických chirurgů o vytvoření "dokonalého" tvaru nosu.
Před každou operací by se měl pacient poradit s plastickým chirurgem. Svěřit mu svoje problémy, které ho vedou k operaci a co si od jejího provedení slibuje. Zda je příčina estetická, funkční nebo psychologická.
Každá rhinoplastika je individuální. Optimální věk k jejímu provedení spadá do období od ukončení růstu přibližně v 16-18 roku života do 30-ti let.
Operaci můžeme rozdělit na dvě skupiny. Rhinoplastka tzv. měkkého nosu, tedy korekce hrotu nosu bez opravy kostěnných struktur. Druhou skupinou jsou operace nosu s chirurgickým zásahem do nosních kůstek, rhinoplastika tzv. tvrdého nosu. Někdy je nutné upravit tvar nosu kostním štěpem.
Menší zákroky provádíme v lokální anestezii, větší buď kombinované s analgosedací nebo v celkové anestezii, která bývá pro pacienta výhodnější. Operace je zakončena nosní tamponádou a přiložením sádrové dlahy, která fixuje nový tvar nosu. Pacient v pooperačním období dýchá pouze ústy. Tamponádu z nosu nejčastěji odstraňujeme 3 pooperační den a pacient si v této fázi čistí nosní dírky několikrát denně vlhkými štětičkami.
Hospitalizace trvá do druhého dne po operaci. Otok a krevní výrony v oblasti obou očí se vstřebávají v průměru do 10 dnů. Sádrovou dlahu snímáme většinou 10-tý pooperační den. Po dobu 2-3 měsíců zakazujeme veškerou sportovní aktivitu, aby nedošlo k poranění nosu a poškození jeho tvaru. Stabilizace tkání nosu po operaci je přibližně 1 rok. Tato doba může být ovšem různě dlouhá a konečný výsledek závisí na správném dodržování rad operatéra a vzájemné spolupráci pacienta a lékaře.
Před každou operací by se měl pacient poradit s plastickým chirurgem. Svěřit mu svoje problémy, které ho vedou k operaci a co si od jejího provedení slibuje. Zda je příčina estetická, funkční nebo psychologická.
Každá rhinoplastika je individuální. Optimální věk k jejímu provedení spadá do období od ukončení růstu přibližně v 16-18 roku života do 30-ti let.
Operaci můžeme rozdělit na dvě skupiny. Rhinoplastka tzv. měkkého nosu, tedy korekce hrotu nosu bez opravy kostěnných struktur. Druhou skupinou jsou operace nosu s chirurgickým zásahem do nosních kůstek, rhinoplastika tzv. tvrdého nosu. Někdy je nutné upravit tvar nosu kostním štěpem.
Menší zákroky provádíme v lokální anestezii, větší buď kombinované s analgosedací nebo v celkové anestezii, která bývá pro pacienta výhodnější. Operace je zakončena nosní tamponádou a přiložením sádrové dlahy, která fixuje nový tvar nosu. Pacient v pooperačním období dýchá pouze ústy. Tamponádu z nosu nejčastěji odstraňujeme 3 pooperační den a pacient si v této fázi čistí nosní dírky několikrát denně vlhkými štětičkami.
Hospitalizace trvá do druhého dne po operaci. Otok a krevní výrony v oblasti obou očí se vstřebávají v průměru do 10 dnů. Sádrovou dlahu snímáme většinou 10-tý pooperační den. Po dobu 2-3 měsíců zakazujeme veškerou sportovní aktivitu, aby nedošlo k poranění nosu a poškození jeho tvaru. Stabilizace tkání nosu po operaci je přibližně 1 rok. Tato doba může být ovšem různě dlouhá a konečný výsledek závisí na správném dodržování rad operatéra a vzájemné spolupráci pacienta a lékaře.
Operace očních víček
Operace horních a dolních víček patří mezi nejčastější výkony v estetické chirurgii. Pacienty přivádí k plastickému chirurgovi povislá a ochablá kůže víček a vrásky kolem očí.
Častěji přicházely ženy než muži, ale v dnešní době se to výrazně mění a muži nacházejí čím dál větší odvahu znovu získat "jiskru v oku" a aktivnější pohled očí.
Výkon se většinou provádí ambulantně, v místním znecitlivění a to odstraněním kožních nadbytků a převisů, včetně odstranění tukových váčků, tzv.prolapsů, jež se kolem oka nacházejí a mohou způsobit kosmeticky neuspokojivé deformace víček.
Korekci horních a dolních víček lze provádět při jednom operační zákroku.
Pooperační péče spočívá v přikládání studených obkladů na operovaná víčka a pacient si je sám provádí v domácím léčení.Po operaci doporučujeme nosit asi 2 týdny tmavé brýle jako ochranu před ostrým světlem či slunečním zářením. Stehy se odstraňují 4-6 den po operaci.
Častěji přicházely ženy než muži, ale v dnešní době se to výrazně mění a muži nacházejí čím dál větší odvahu znovu získat "jiskru v oku" a aktivnější pohled očí.
Výkon se většinou provádí ambulantně, v místním znecitlivění a to odstraněním kožních nadbytků a převisů, včetně odstranění tukových váčků, tzv.prolapsů, jež se kolem oka nacházejí a mohou způsobit kosmeticky neuspokojivé deformace víček.
Korekci horních a dolních víček lze provádět při jednom operační zákroku.
Pooperační péče spočívá v přikládání studených obkladů na operovaná víčka a pacient si je sám provádí v domácím léčení.Po operaci doporučujeme nosit asi 2 týdny tmavé brýle jako ochranu před ostrým světlem či slunečním zářením. Stehy se odstraňují 4-6 den po operaci.
Prsa - modelace
Věkem ženy, prodělanými těhotenstvími a kojením, dochází k poklesu prsou, nadbytku kůže a zmenšení objemu žlázy. Tento negativní vývoj lze ovlivnit pouze chirurgicky.
Při operaci chirurg vysune bradavku na výživné stopce směrem nahoru a zredukuje nadbytek kůže prsou tak, aby se dosáhlo optimálního tvaru prsu. Pokud jsou prsa příliš velká, lze redukovat tukovou tkáň i mléčnou žlázu. Krásného tvaru prsou se dosahuje za cenu jizev, které se u většiny pacientek velice dobře hojí a během 1 roku se stávají málo patrné. Nicméně je nutno konstatovat, že hojení jizev nemůže operatér a vlastně ani pacient z větší části ovlivnit, záleží na organismu samotném, na jeho schopnosti hojení.
Operace se provádí v celkové anestezii, doba operace je asi 3 hodiny, doba hospitalizace 2-3 dny a celková doba rekonvalescence v domácí péči asi 2 týdny.
Těhotenství má samozřejmě na vzhled prsou vliv a může dojít k podstatné změně tvaru proto je nutno s touto skutečností počítat při zvažování operace před porodem.
Věkem ženy, prodělanými těhotenstvími a kojením, dochází k poklesu prsou, nadbytku kůže a zmenšení objemu žlázy. Tento negativní vývoj lze ovlivnit pouze chirurgicky.
Při operaci chirurg vysune bradavku na výživné stopce směrem nahoru a zredukuje nadbytek kůže prsou tak, aby se dosáhlo optimálního tvaru prsu. Pokud jsou prsa příliš velká, lze redukovat tukovou tkáň i mléčnou žlázu. Krásného tvaru prsou se dosahuje za cenu jizev, které se u většiny pacientek velice dobře hojí a během 1 roku se stávají málo patrné. Nicméně je nutno konstatovat, že hojení jizev nemůže operatér a vlastně ani pacient z větší části ovlivnit, záleží na organismu samotném, na jeho schopnosti hojení.
Operace se provádí v celkové anestezii, doba operace je asi 3 hodiny, doba hospitalizace 2-3 dny a celková doba rekonvalescence v domácí péči asi 2 týdny.
Těhotenství má samozřejmě na vzhled prsou vliv a může dojít k podstatné změně tvaru proto je nutno s touto skutečností počítat při zvažování operace před porodem.
Prsa - zvětšení
Augmentace - tedy zvětšování prsou řeší problém malých prsou, i když tento termín je značně subjektivní. Dále lze prsních protéz využít i u prsou lehce povislých k doplnění objemu. Při větším nadbytku kůže spojeném často ještě s atrofií mléčné žlázy je třeba uvažovat o augmentaci spojené s modelaci tvaru prsou.
K doplnění objemu používáme silikonové implantáty Eurosilicone, Polytech a americké Mentor, jejichž výrobky mají největší kvalitu.
Během dlouhého období, kdy se silikonové implantáty používají, nebyl zjištěn vliv na rozvoj jakéhokoli onemocnění u pacientek. Ale protože jde o cizorodý materiál, nelze odmítavou reakci organismu zcela vyloučit.
Operaci provádíme v celkové anestezii a doba hospitalizace je 1-2 dny. Lékař na základě konzultace s pacientkou vybere velikost implantátu a jeho polohu i umístění řezu kterým bude implantát na plánované místo vsunut.
Řez může být veden 3 způsoby - pod paží, pod prsem nebo kolem bradavky.Implantáty se ukládají pod mléčnou žlázu nebo pod prsní sval. Umístění protézy je záležitost velmi individuální, která je závislá na kvalitě kůže, žlázy i velikosti prsou a jejich ptosy.Proto je nutná podrobná konzultace s plastickým chirurgem nejlépe ve 2 sezeních před operací.
Rekonvalescence po operaci je postupná, důležitá je fixace implantátu podprsenkou a prsním pásem bezprostředně po operaci, aby nedošlo k vychýlení správné polohy implantátu. Volba velikosti implantátu je individuální, nejčastěji se objem pohybuje kolem 250 ml. Komplikací, která by mohla přicházet v úvahu je hematom / krevní výron / infekce nebo pohyb implantátu do nesprávné polohy. Ve vzácných případech se může rozvinout tzv. capsula, která pokrývá prsní protézu a může dojít k deformacím tvaru modelovaného prsu.
K doplnění objemu používáme silikonové implantáty Eurosilicone, Polytech a americké Mentor, jejichž výrobky mají největší kvalitu.
Během dlouhého období, kdy se silikonové implantáty používají, nebyl zjištěn vliv na rozvoj jakéhokoli onemocnění u pacientek. Ale protože jde o cizorodý materiál, nelze odmítavou reakci organismu zcela vyloučit.
Operaci provádíme v celkové anestezii a doba hospitalizace je 1-2 dny. Lékař na základě konzultace s pacientkou vybere velikost implantátu a jeho polohu i umístění řezu kterým bude implantát na plánované místo vsunut.
Řez může být veden 3 způsoby - pod paží, pod prsem nebo kolem bradavky.Implantáty se ukládají pod mléčnou žlázu nebo pod prsní sval. Umístění protézy je záležitost velmi individuální, která je závislá na kvalitě kůže, žlázy i velikosti prsou a jejich ptosy.Proto je nutná podrobná konzultace s plastickým chirurgem nejlépe ve 2 sezeních před operací.
Rekonvalescence po operaci je postupná, důležitá je fixace implantátu podprsenkou a prsním pásem bezprostředně po operaci, aby nedošlo k vychýlení správné polohy implantátu. Volba velikosti implantátu je individuální, nejčastěji se objem pohybuje kolem 250 ml. Komplikací, která by mohla přicházet v úvahu je hematom / krevní výron / infekce nebo pohyb implantátu do nesprávné polohy. Ve vzácných případech se může rozvinout tzv. capsula, která pokrývá prsní protézu a může dojít k deformacím tvaru modelovaného prsu.