HOT LINKA pro pacienty: 800 203 233
Změna jazyka: Česky English Deutsch Rusky

Slovníček pojmů

Slovníček pojmů

Primář MUDr. Jaroslav Hulvert Lékaři IVF
MUDr. Milan Mrázek MUDr. Anna Pryanichniková MUDr. Zuzana Turková
Sestry IVF
Ing. Olga Teplá - vedoucí laboratoře
Embryoložky IVF

1. den menstruačního cyklu: den plného krvácení od rána. Pokud se plné krvácení dostaví až odpoledne, je to 0. den.

AID: umělé oplodnění formou inseminace spermiemi anonymního dárce.

Amenorea: vynechání menstruačního krvácení; primární amenorea - stav, kdy se první menstruace nedostaví do 18. roku věku; sekundární amenorea - přechodné či trvalé vymizení menstruačního krvácení u žen, které předtím normálně menstruovaly.

Androgeny: Mužské pohlavní hormony. Vznikají ve varlatech, malá množství též v kůře nadledvin. Nejvýznamnější je testosteron (v době vývoje plodu má vliv na vznik mužských pohlavních orgánů, v pubertě se podílí na vývoji sekundárních pohlavních znaků). Je nezbytný pro správnou tvorbu spermií. V malém množství přítomen i u žen.

Anovulace: porucha, při které nedochází k dozrávání a uvolnění vajíčka. Nedochází k ovulaci.

Asistovaná reprodukce: Různé postupy používané k dosažení těhotenství bez pohlavního styku, zahrnující IVF a IUI.

Asistovaný hatching (AZH): mikromanipulační technika, narušení vnějšího obalu embrya, které usnadní uhnízdění embrya v děložní sliznici.

Azoospermie: nepřítomnost zralých spermií v ejakulátu. Příčinou může být předchozí onemocnění varlat.  

Blastocysta: vývojové stádium embrya při stáři 5 – 6 dní po oplodnění

Corpus luteum (žluté tělísko): Útvar ve vaječníku, který vzniká po ovulaci z Graafova folikulu. Produkuje ženské pohlavní hormony. Nedojde-li k oplození vajíčka, po 2 týdnech zaniká. Při oplození přetrvává řadu týdnů a do vytvoření placenty je důležitým místem tvorby hormonů, nutných k udržení těhotenství.

Embryo: časné stadium vývoje plodu, od oplození do osmého týdne těhotenství. Vzniká oplozením vajíčka spermií.

Embryo transfer (ET): Přenos embryí do dělohy. Provádí se velmi tenkým katetrem zavedeným děložním hrdlem do děložní dutiny za 48 – 120 hodin po odběru vajíček. Nebolestivý výkon, který nevyžaduje anestézii.

Estrogen: Hormon vyvolávající sekundární pohlavní znaky u žen a podílející se na řízení průběhu menstruačního cyklu. Také produkován v malém množství u mužů.

Fertilizace: Oplození vajíčka spermií. Spojení genetického materiálu neseného spermií a vajíčkem a vytvoření embrya. Splynutím těchto buněk běžně dochází k oplodnění ve vejcovodu (in vivo), ale může k němu dojít i v laboratoři (in vitro) buď spontánně nebo metodou ICSI .

Folikul: Dutinka ve vaječníku obsahující vajíčko. Probíhá zde zrání vajíčka před jeho uvolněním a eventuálním oplodněním.

Folikulostimulační hormon (FSH): Hypofyzární hormon, který je nezbytný pro vývoj a zrání folikulů a pro vznik a vývoj spermií. U žen FSH stimuluje růst folikulů ve vaječnících. U mužů FSH stimuluje Sertoliho buňky ve varlatech a podporuje produkci spermií. Zvýšené hladiny FSH se vyskytují při selhání pohlavních žláz jak u mužů, tak u žen.

Gamety: Pohlavní buňky. Spermie u mužů, vajíčka u žen.

GnRH: Hormon uvolňující gonadotropiny. Je vylučován částí mozku nazývanou hypothalamus. Tento hormon stimuluje hypofýzu k uvolňování LH a FSH, které dále stimulují pohlavní žlázy.

Gonadotropiny: Hormony, které řídí reprodukční funkce: Folikulostimulační hormon a Luteinizační hormon a Prolaktin.

Gravitest: těhotenský test. Provádí se buďto z moči nebo z krve.

HCG: Hormon produkovaný v časné fázi těhotenství; jeho funkcí je udržovat v činnosti žluté tělísko, které produkuje progesteron. Při léčbě neplodnosti se podávají injekce HCG ke spuštění ovulace. U mužů se HCG používá ke stimulaci produkce testosteronu.

Hormonální profil: odběr krve mezi 2. – 5. dne menstruačního cyklu

Hypogonadismus: Nedostatečná funkce vaječníků nebo varlat, která se projevuje nízkou produkcí spermií nebo nedostatečným vyzráváním folikulů ve vaječnících. Jeho dalším projevem je nízká hladina nebo úplná nepřítomnost FSH a LH v krvi.

Hysteroskopie: Přímé optické vyšetření děložní dutiny, které umožní vyloučit polypy děložní sliznice, myomy, děložní přepážku či jiné vrozené vady.

Chlamydie: Onemocnění chlamydiemi je mimořádně úporné a často se opakuje, nebo přetrvává v chronické formě. Neléčená chlamydiová infekce může způsobit zánět orgánů malé pánve, cysty na vaječnících, předčasný porod, nákazu plodu během těhotenství a přenos zánětu na oči či plíce plodu. Chronický zánět může vést až k neplodnosti. Lidé, kterým chlamydie nepůsobí potíže, fungují jako přenašeči, aniž by si to uvědomovali. Chlamydie se mohou do těla ženy dostat nejen při nechráněném pohlavním styku s nakaženým partnerem, ale např. i při přímém kontaktu s kontaminovaným povlečením, ručníkem apod. K léčbě se užívají antibiotika a je potřeba zaléčit oba partnery. Ne vždy je první léčba antibiotiky účinná a je nutné léčbu opakovat.

Implantace embrya: Uhnízdění embrya do děložní sliznice; tím je umožněn kontakt s mateřskou krví a dostatečná výživa rostoucího plodu. V případě mimoděložního těhotenství dochází k uhnízdění na jiném místě, nejčastěji ve vejcovodu.

In vitro fertilizace (IVF): Vajíčka produkovaná po podávání léků pro terapii neplodnosti jsou odebrána a následně oplodněna spermiemi v laboratoři. Vzniklé embryo je přeneseno pomocí tenkého katetru do dělohy.

Indukce ovulace: Medikamentózní léčba vedoucí k vyvolání ovulace.

Infertilita: stav, kdy žena otěhotní, ale není schopná donosit zdravé dítě.

Intracytoplasmatická injekce spermií (ICSI): Mikromanipulační metoda prováděná pomocí speciálního mikroskopu, při které je jedna spermie vpravena za pomoci speciální jehly přímo do vajíčka. Používá se při velmi nízkém počtu spermií nebo v případě nepohyblivosti spermií.

Intrauterinní inseminace (IUI): Výkon při kterém lékař aplikuje pročištěné spermie přímo do dělohy za pomoci katetru. Nebolestivý výkon, který nevyžaduje anestézii.

KET (kryoembryotransfer): Přenos rozmražených embryí do dělohy, která byla zamražena při předchozím IVF. Provádí se velmi tenkým katetrem zavedeným děložním hrdlem do děložní dutiny. Nebolestivý výkon, který nevyžaduje anestézii.

Kryokonzervace: Uchovávání orgánů nebo tkání při velmi nízkých teplotách (zamražení). Zamrazit lze pouze spermie nebo embrya Embrya, která nebyla použita v cyklu asistované reprodukce mohou být takto uchována pro další cyklus. Neoplozená vajíčka mrazit NELZE.

Laparoskopie (LPSK, LSK): Vyšetření pánevní oblasti pomocí endoskopického zařízení zvaného laparoskop.

Luteinizační hormon (LH): Hypofyzární hormon stimulující gonády. U mužů je nezbytný pro vývoj a zrání spermií a pro produkci testosteronu. U žen je LH důležitý pro dozrávání vajíčka a pro vyvolání ovulace.

Mikromanipulace: Různé laboratorní techniky prováděné pod mikroskopem. Embryolog provádí manipulaci s vajíčky a spermiemi, která má vést k oplodnění vajíčka a následně k těhotenství. (viz. Intracytoplasmatická injekce spermií, ICSI.)

Motilita spermií: Pohyblivost spermií. Nízká motilita znamená, že spermie se nemohou dostat ve správný čas k vajíčku.

Mycoplasma: je druhově velmi početný rod bakterií. Vyznačují se tím, že jim chybí buněčná stěna a jejich tvar tak udržuje pouze třívrstevná cytoplasmatická membrána.

Nitroděložní (intrauterinní ) inseminace (IUI): Zavedení spermií tenkým katetrem do děložní dutiny k vyústění vejcovodů. Intrauterinní inseminace je indikována v případech, kde lze počítat s přirozeným oplodněním vajíčka (je mírně narušená plodnost muže, léčená porucha ovulace, minimální a mírná endometrioza, nevysvětlitelná sterilita). Při umělém oplodnění může lékař použít k inseminaci ženy spermie partnera či anonymního dárce. Úspěšnost této metody se pohybuje mezi 10 – 15 %.

Oocyt: ženské vajíčko

OPU (ovum pick-up): odběr oocytů (ženských vajíček)

Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS):  Jde o bouřlivou reakci vaječníků na hormonální stimulaci. OHSS je provázen bolestmi v podbřišku, nevolností, přítomností volné tekutiny v dutině břišní, zvětšením vaječníků. Závažnější formy je nutné řešit hospitalizací.

Ovulace: Uvolnění zralého vajíčka z folikulu ve vaječníku.

PGD (Preimplatační diagnostika):  zahrnuje soubor molekulárně biologických metod umožňujících popsat genetický stav embrya. PGD je vázána na umělé oplození (IVF). 
Po odběru vajíček, jejich oplození a 5-6 denní kultivaci je na vhodných embryích je odbráno několik buněk. Tyto buňky jsou následně již předem vybranou technikou testovány. Zdravá embrya jsou zavedena (transferována) pacientce do dělohy nebo jsou zamražena a tak uchována pro další použití.

PICSI: Přirozenější a efektivnější metoda ICSI, kdy pro selekci spermie, která bude použita pro zavedení do vajíčka (oocytu), je použit funkční test. V laboratorním prostředí nám tuto selekci  umožňuje právě metoda PICSI, při které se medium se spermiemi přidává do Petriho misky, kde je na jejím dně bílkovina hyaluronan ve formě gelu. K tomuto gelu migrují spermie a pouze zralé se navážou prostřednictvím receptorů na hyaluronan. Embryolog poté právě tyto spermie použije pro zavedení do vajíčka (oocytu) metodou ICSI

Počet spermií: Počet spermií v ejakulátu. Nazývaný též koncentrace spermií, udávající počet spermií na mililitr.

Potrat: Spontánní předčasné ukončení těhotenství před životaschopností plodu. Podle toho, kdy nastal, je časný – v prvních 12. týdnech gravidity, a pozdní, mezi 13. a 28. týdnem gravidity.

Prodloužená kultivace: Laboratorní technika, kdy se embrya kultivují déle než 48 hodin. Nejčastěji 5-6 dní nejlépe do stádia blastocyt. Po prodloužené kultivaci je zvýšená pravděpodobnost úspěšného otěhotnění.

Progesteron: Hormon produkovaný žlutým tělískem během druhé poloviny menstruačního cyklu. Je zodpovědný za růst děložní sliznice (endometria), aby byla připravena pro přijetí a uhnízdění oplodněného vajíčka.

Spermie: Mužská pohlavní buňka

Sterilita: Neschopnost páru otěhotnět po dobu 1-2 let při pravidelném pohlavním styku nejméně 2 x týdně

Testosteron: Mužský pohlavní hormon, v době vývoje plodu má vliv na vznik mužských pohlavních orgánů, v pubertě se podílí na vývoji sekundárních pohlavních znaků. Je nezbytný pro správnou tvorbu spermií.

Ultrazvuk (UZ): Vyšetřovací metoda umožňující zobrazování orgánů.

Vajíčko: Ženská pohlavní buňka

Vasektomie (mužská sterilizace): Mikrochirurgický zákrok, přetnutí chámovodu, čímž je znemožněn průnik spermií do ejakulátu.

Vejcovod: Vejcovody jsou duté trubicovité orgány, které na jedné straně ústí do dělohy, na druhé straně jsou otevřeny do pobřišnicové dutiny v oblasti vaječníků. Po ovulaci je vajíčko zachyceno vejcovody, skrze které putuje do dělohy.

 

Mapa webu     iMechanics Web © Copyright a-net.cz 2012