Stimulovaný cyklus IVF

Stimulovaný cyklus IVF je metodou asistované reprodukce určenou párům, kterým se nedaří dosáhnout těhotenství přirozeným způsobem. Tato metoda umělého oplodnění právě přirozený proces oplození simuluje.

Během IVF dochází ke spontánnímu spojení vajíčka se spermiemi během společné kultivace. K vajíčku se přidá ejakulát a spermie následně proniká do vajíčka. Tento způsob oplození nicméně můžeme doporučit jen v případě, kdy spermiogram partnera odpovídá normálním hodnotám zdravého plodného muže.

Stručný průběh léčby: 

1. Hormonální stimulace pacientky.
2. Odběr vajíček a fertilizace pomocí vlastních nebo darovaných spermií.
3. Následuje transfer embrya nebo kryoembryotransfer.

Přečtěte si prosím následující informace o zákroku, vyšetřeních a následné péči.

Vstupní vyšetření

Před samotnou léčbou absolvuje pacientka důkladné vstupní vyšetření s našimi odborníky v oboru asistované reprodukce. Proces zahrnuje pohovor s lékařem, během něhož se hodnotí zdravotní stav pacientky a další faktory ovlivňující plodnost. Během této návštěvy se také provádí kompletní anamnéza, ultrazvukové vyšetření a odběr krve na hormonální profil podle fáze cyklu pacientky. Lékař na této schůzce doporučí další postup léčby.

Objednání na vstupní vyšetření

• Kontaktujte nás telefonicky nebo e-mailem  prostřednictvím kontaktního formuláře.
• Doporučení od ošetřujícího lékaře není potřeba, ale pokud jej máte, předejte jej na recepci.
• Pokud již máte nějaké lékařské zprávy, vezměte je prosím s sebou.

Odběry krve na hormonální profil

• Provádějí se 2. - 4. den menstruačního cyklu pacientky a sledují hormony jako je FSH, LH, Estrogeny, Progesteron, Prolaktin, Testosteron, SHBG, AMH.
• Dále nabíráme vzorky pro vyšetření štítné žlázy (TSH, fT4, fT3, anti TPO, anti TG) a pohlavně přenosné nemoci (Hepatitis B, Hepatitis C, Syfilis, HIV).

Vstupní konzultace pro páry

• Pro efektivnější předání informací a zodpovězení všech dotazů doporučujeme párům konzultaci absolvovat společně.

Spermiogram

• V rámci první návštěvy doporučujeme pánům absolvovat základní vyšetření plodnosti, jehož výsledkem bude kompletní spermiogram. 
• Před odběrem spermiogramu je nutná 3 – 5 denní pohlavní abstinence.
• K odběru jsou na klinice určeny speciální místnosti, případně lze vzorky přinést i z domova (při tělesné teplotě a do 60 minut od odběru), a to ve speciální nádobě, kterou si můžete vyzvednout na recepci reprodukční medicíny ISCARE. Použití jiné nádobky není možné.  
• Vyhodnocení spermiogramu trvá zhruba 2 hodiny, pro výsledek zavolejte na do laboratoře IVF: +420 234 770 283 nebo Vám jej po předchozí dohodě zašleme e-mailem (pod Vaším PIN kódem). 
• V případě, že výsledky spermiogramu budou dobré, ale rodinu zatím aktuálně neplánujete, přesto chcete zachovat svou plodnost, můžeme vám nabídnout zmrazení spermií pro budoucí plánované rodičovství.

Průběh léčby

Hormonální stimulace

• Hormonální stimulace: užíváte léky podle stimulačního protokolu a předchozí domluvy s lékařem od 2. dne menstruačního cyklu.
• Sestry Centra reprodukční medicíny vás poučí o aplikaci a uchování stimulačních léků při jejich vydání. K dispozici jsou i ukázková videa jejich aplikace.

Objednání a příprava na odběr vajíček (OPU)

• 1. až 2. den menstruačního cyklu nás kontaktujte a objednejte se na konzultaci a ultrazvukové vyšetření k lékaři. Objednáme Vás na  9. až 10. den cyklu.
• Odběr vajíček probíhá v krátkodobé narkóze (cca 10 minut), vyžaduje předoperační vyšetření, které může proběhnout přímo na naší klinice nebo u vašeho praktického lékaře. Platnost vyšetření je 6 týdnů od jeho vystavení.
• Dva dny před odběrem vajíček si večer aplikujte injekci hCG, tak jak jste se domluvili na osobní konzultaci s lékařem.

Odběr vajíček a jejich oplození

• V den odběru vajíček přijdete na předem objednaný termín a čas (vždy 7:40 ráno) na kontrolní ultrazvuk.
• S sebou si vezměte: průkaz totožnosti a kartičku zdravotní pojišťovny.
• Výkon probíhá bez narkózy.
• Vajíčka jsou odebrána a tentýž den oplodněna spermatem partnera nebo dárce.
• Váš partner předá vzorek spermatu v odběrové místnosti pro muže mezi 7:00 – 8:00 ráno. Před odběrem je nutná 3 – 5 denní pohlavní abstinence.

Odpočinek po odběru vajíček

• Po odběru vajíček na zákrokovém sále (cca 10 min.) Vás lékař informuje o průběhu zákroku a dalším postupu.
• Ihned se dozvíte, zda bylo úspěšně odebráno vajíčko.
• Poté Vás propustíme domů (bez doprovodu).

Zjištění úspěšnosti oplození

• Následující den po odběru zavolejte do laboratoře na tel. číslo: +420 234 770 283 (vždy pouze po 14:00 hod.), kde vám sdělí úspěšnost oplození. 
• Zároveň se dozvíte další kroky ohledně vývoje embrya a možný termínu embryotransferu. 
• V sobotu a ve státní svátek vám potřebné informace sdělí recepce kolem 10:00 hod.).

Embryotransfer

• Přesný termín a čas vám oznámíme včas telefonicky. 
• Přibližně 1 hodinu před zákrokem doporučujeme dostatečně pít a nemočit - zákrok probíhá optimálně s naplněným močovým měchýřem.
• V čas transferu se dostavte do 7. patra kliniky, a to s občanským průkazem a kartičkou pojišťovny. Mějte připraven také svůj PIN - identifikaci pacientky ISCARE.
• Samotný výkon je nenáročný, bezbolestný a prováděn bez nutnosti anestezie.
  Informace o průběhu kultivace a transferovaných embryích obdržíte na místě od lékaře a embryologa.