Spermiogram představuje klíčové vyšetření sloužící k posouzení reprodukčního zdraví mužů. Analýza poskytuje důležité informace o kvalitě spermií, jejich počtu, pohyblivosti i koncentraci. Tyto informace pak mají zásadní význam při plánování těhotenství, zkoumání příčin neplodnosti a jejich úspěšného řešení.

Vědomi si citlivosti této oblasti, klademe důraz na diskrétní a osobní přístup ke každému pacientovi, který se rozhodne podstoupit vyšetření spermiogramu právě u nás na klinice. Naše odborný tým se snaží vytvořit takové prostředí, ve kterém se pacient cítí komfortně.

V případě nepříznivého výsledku spermiogramu nabízíme možnost dalšího odběru a dalšího vyšetření. Pokud se negativní tendence v kvalitě spermií opakují, můžete využít konzultace s našimi specialisty z oblasti andrologie. Tito doporučí další potřebná vyšetření a navrhnou individuální terapii s cílem dosažení zlepšení výsledků.

Objednání 

• Spermiogram lze absolvovat i bez předchozího objednání. Stačí přijít na kliniku ISCARE, do Centra reprodukční medicíny, od pondělí do čtvrtka v době 9:00 – 14:30. 
• Vyšetření pro objednané pacienty probíhá každý pátek 9:00 – 14:30. Objednejte se na tel. čísle: +420 234 770 700/ 701.
• Při příchodu je potřeba se registrovat na recepci. Získáte zde také registrační číslo PIN, to si pečlivě uschovejte, je nezbytné pro sdělení výsledků vyšetření. 
• Před odběrem ejakulátu je nutná 2 – 5 denní pohlavní abstinence.
• Nedodržení abstinence může negativně ovlivnit výsledky spermiogramu.
  

Odběr vzorků a jejich výsledky

• Po registraci na recepci, obdržíte speciální sterilní odběrovou nádobu. Jiné nádoby než sterilní námi poskytnuté nemůžeme akceptovat.
• Navštívíte speciální odběrovou místnost, která je zcela diskrétní, je zde k dispozici nábytek, TV, umyvadlo atp. Čas strávený v místnosti není nijak omezen.
• Vzorek v nádobě odevzdáte přímo z odběrové místnosti, zazvoníte na okénko laboratoře. Poté můžete odejít domů.
• V ojedinělých případech je možné vzorek odebrat mimo prostředí kliniky. Je ale potřeba dodržet následující opatření: 
• Vzorek odevzdejte do 60 minut od odběru pro zachování přesných výsledků. Udržujte vzorek při tělesné teplotě a v temnu.
• Dlouhá časová prodleva nebo nepříznivé podmínky během transportu mohou ovlivnit výsledek spermiogramu.
• Při odevzdávání vzorku předložte průkaz totožnosti s fotografií (např. občanský průkaz, cestovní pas).
• Pro více informací o spermiogramu a vyhodnocení výsledků se obraťte na náš odborný tým.

Jak se dozvíte výsledek

• Výsledek spermiogramu se dozvíte nejpozději do druhého pracovního dne. 
• Osobně (na sesterně v 7. patře budovy ISCARE)
• Výsledky se dozvíte: Telefonicky (+420 234 770 287, 10:00 - 15:00, s použitím PINu*). E-mailem (žádost pošlete na: laborator@iscare.cz, výsledek vám přijde pod heslem PINem*). *PIN (jedinečné číslo z registrace, které získáte na recepci ISCARE).

Hodnocení výsledků spermiogramu

• Naše klinika poskytuje pečlivé vyhodnocení spermiogramu podle nejnovějších kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO, 2021).
• Vyhodnocujeme klíčové ukazatele, které poskytují přehled o kvalitě spermií a mohou být rozhodující při plánování těhotenství nebo diagnostice neplodnosti.

Normální hodnoty spermiogramu (Podle WHO, 2021)

• Objem ejakulátu: 1,5 ml
• pH: 7,2 – 8,4
• Koncentrace spermií: 16 milionů spermií / ml
• Celkový počet spermií: 39 milionů spermií / ml
• Celková pohyblivost spermií: 42%
• Progresivní pohyblivost spermií: 30%
• Počet morfologicky normálních spermií: 4%

• Vyhodnocení těchto parametrů podle aktuálních standardů WHO nám umožňuje poskytovat informace založené na nejnovějších vědeckých poznatcích a přispívá k detailnímu porozumění reprodukčního zdraví pacientů. 

  Pro další interpretaci výsledků a individuální plán péče nás neváhejte kontaktovat.

1. DNA test spermií ukáže jejich kondici a případné poškození v DNA 

Pro úspěšné oplození a zdravý vývoj embrya je klíčová kvalita spermií. Poškozená DNA spermií může výrazně ovlivnit plodnost muže a přispívat k neúspěchu léčby. Zároveň může negativně ovlivnit úspěšnost oplození vajíček a narušit vývoj embrya. 

Tuto fragmentaci DNA způsobují různé faktory, včetně oxidativního stresu, zánětlivých onemocnění, škodlivých návyků (kouření, nadměrná konzumace alkoholu), expozice toxickým látkám nebo genetické faktory.

Přesné zjištění míry poškození DNA spermií je možné pomocí speciálního testu. Doporučujeme provést tento test před zahájením léčby nebo v případě opakovaného neúspěchu terapie. 

V případě zvýšeného poškození DNA může být efektivní metodou výběr spermií pomocí MFSS chipu.

2. Oxidativní stres (ROS) je speciální terapie pro kvalitní sperma

Oxidativní stres v ejakulátu muže je nerovnováha mezi volnými radikály a antioxidanty. Zvýšený oxidativní stres může snížit pohyblivost spermií, poškodit jejich DNA a komplikovat fúzi spermií s vajíčkem. 

Příčinami oxidativního stresu jsou například špatný životní styl (kouření, alkohol, stres), přítomnost varikokély (rozšířených žil ve varlatech), infekce, chronické choroby (diabetes) a další.

Pro detekci zvýšeného oxidativního stresu spermií doporučujeme speciální test. Tato informace může poskytnout cenné vodítko pro individuální terapeutický přístup.

3. Mikrochirurgický odběr spermií MESA/TESE pro pacienty s nízkým počtem spermií

Mikrochirurgická metoda MESA/TESE je účinným řešením v případě absencí spermií v ejakulátu (azoospermie) nebo poruch erekce a dalších reprodukčních obtíží. 

MESA se zaměřuje na získání spermií z nadvarlete, zatímco TESE provádí odběr spermií z varlete. Oba postupy jsou často integrovány do asistovaných reprodukčních technik, jako je in vitro fertilizace (IVF) nebo intracytoplazmatická injekce spermií (ICSI).

Pro muže s nulovým obsahem spermií v ejakulátu umožňují MESA a mikroTESE nalezení spermií přímo ve varlatech. S využitím moderní mikrochirurgické metody mikroTESE a hormonalní přípravy se zvyšuje úspěšnost oplodnění. 

Celková šance na nalezení spermií dosahuje přibližně 55 %.

• Zákrok: Operace probíhá v celkové anestezii. Chirurgický řez je veden na jedné nebo obou polovinách šourku. Pod mikroskopem se nejprve odsaje obsah nadvarlete, následně se tkáň varlat prohledá mikroskopem. Mikroskopické vzorky se odebírají z oblastí s pravděpodobným vývojem spermií a jsou odeslány k dalšímu zpracování v IVF laboratoři.
• Po výkonu: Po probuzení z anestezie lze být propuštěn za 5 hodin. Následující tři dny doporučujeme klidový režim a omezení sportovních aktivit po dobu 14 dní.
• Délka výkonu: Zákrok trvá přibližně 2 hodiny.
• Hospitalizace: Zákrok se provádí v ambulantním režimu.

Více informací na stránce Centra andrologie.