• PO - ČT 7.00 -19.00
  • 7.00-18.00
  • SO 7.00-12.00

poradna

Nenašli jste na našich stránkách odpověď na své otázky?
Získejte radu od našich odborníků zdarma!

Vaše poslední zodpovězené dotazy

  • Simona Chaloupková

    Dobrý den, pane doktore, chtěla jsem se zeptat, zda máte zkušenosti s nežádoucími vedlejšími účinky u BL Imraldi. Léčím se u vás v Iscare a BL užívám od února tohoto roku. Cca v březnu se mi začaly objevovat bolesti zad a uzkostné stavy, poslední měsíc se přidala de facto každodenní bolest hlavy spíše tenzniho charakteru. Myslite, že by tyto obtíže mohly být spojeny s užíváním BL? I přesto že chodím rhb a cvičím obtíže neustoupily, tak mě napadlo, zda by mé obtíže opravdu nemohly být způsobeny užíváním BL. Děkuji za idpověď

    Thumb mudr. martin luk

    Odpověď: MUDr. Martin Lukáš Lékař gastroenterologie

    Dobrý den, 

    bolesti zad a úzkostné stavy bych za nežádoucí účinek Imraldi nepovažoval. Bolesti hlavy zcela vyloučit nemohu. Spíše bych se ale přikláněl k názoru, že tyto obtíže souvisí se...

    Dobrý den, 

    bolesti zad a úzkostné stavy bych za nežádoucí účinek Imraldi nepovažoval. Bolesti hlavy zcela vyloučit nemohu. Spíše bych se ale přikláněl k názoru, že tyto obtíže souvisí se snížením dávky kortikoidů, které dlouhodobě užíváte. Prosím, abyste při další návštěvě centra navštívila lékaře.

    S pozdravem M.Lukáš 

    zobrazit více
  • Lenka Matysová

    Vážený pane doktore, Potřebovala bych od Vás konzultaci nebo schůzku, protože si již nevím rady. Mojí dceři (18,5 let) byla provedena dne 7.4. sigmoideoskopie, kde byla zjištěna proktitida.(v horních 5-10 cm norm.nález-fysiologická cévní kresba. V dist.10 cm jasný zánět-kresba setřelá, trochu nálety fibrinu), nález z primokultury- Escherichia coli, histologický obraz má rysy necharakteristické katarální proktitidy. Měla nasazen salofalk čípky -bez efektu +22.4. nasazen salofalk granule-bez efektu. 12.5. ponechán salofalk granule + budenofalk klysma-bez efektu.22.5.nasazen Prednison 40 mg, Kcl, nolpaza-bez efektu.2.6.opět provedena sigmoideoskopie (zánětlivé změny,15 cm distálně -kontinuálně-setřelá cévní kresba, nálety fibrinu, zarudnutí, křehkost, drobné krvácení při oplachu. K Prednisonu nasazeny čípky (metronidazol+prednison)-též bez efektu. Po celou dobu měla příměs hlenu a krve (denně),potíže se po každé léčbě horšily. 14.6.začala krvácet z konečníku a od 16.6.je hospitalizována v Čáslavské nemocnici-vysazeny čípky a prednison a nasazen solumedrol 40 mg, Exacyl a 8 hod.Provedena rektoskopie-příměsy hlenu s krví a zanět již i v konečníku. Odeslán výtěr z recta na K+C, stolice na clostridium diffic.+ parazity-negativní , leuko 17,Hb 136,K 3,7 jinak vše v pořádku. 26.6.jí byla provedena kolonoskopie v celkové anestezii – závěr :Obraz floridní proktitidy do 15 cm recta ( kyprá,křehká krvácivá sliznice s hlenem bez cévní kresby )-biopsie etážovitě. Téhož dne propuštěna do domácího ošetřování. Nasazen zpět Prednison 20 mg a + 29.6.čípky s Prednisonem. Během hospitalizace mírné zlepšení ,nyní opět krvácení a hleny. Děkuji za Váš čas a předem za odpověď. Přeji hezký den Matysová

    Thumb mudr. martin luk

    Odpověď: MUDr. Martin Lukáš Lékař gastroenterologie

    Dobrý den,

    dle mého názoru je v tuto chvíli jediným racionálním řešením podání biologické léčby. Jedná se o mladého pacienta, refrakterního na konvenční...

    Dobrý den,

    dle mého názoru je v tuto chvíli jediným racionálním řešením podání biologické léčby. Jedná se o mladého pacienta, refrakterního na konvenční medikamentózní léčbu a kortikoidy. Efekt imunosupresivní terapie zle očekávat za 2-3 měsíce, tedy tato léčba nyní není vhodná. Osobně bych doporučil léčbu infliximabem. Problémem však je, že proktitida narozdíl od ostatních forem UC nejhůře reaguje na léčbu, muže se tedy stát, že ani tato léčba nebude dostatečně účinná. V úvahu pak připadá kombinace např biologické, imunosupresivní a také lokální terapie.

    S pozdravem M.Lukáš

    zobrazit více
Img bot 1

V klidném prostředí naší lékárny si můžete vybrat ze širokého sortimentu zboží. V případě potřeby Vám ochotně se vším poradíme..

Img bot 3

Novým sídlem Klinického centra ISCARE je výšková budova v Praze 9 Libni v přímém sousedství O2 arény.