Ankylozující spondylitida
Ankylozující spondylitida neboli Bechtěrova nemoc je chronické onemocnění, se kterým se můžete potýkat i celý život. V dnešní době však existují velmi účinné látky, díky kterým můžeme pacientům pomoci účinněji než dříve. Tyto léky se souhrnně nazývají biologická léčba a u některých pacientů dokážou nemoc i kompletně zastavit.
Přesná příčina ankylozující spondylitidy sice zatím nebyla objasněna, ale byla potvrzena souvislost výskytu nemoci a pozitivním antigenem HLA-B27. Jedná se o další z autoimunitních onemocnění, při kterém je poškozován náš imunitní systém.
Příznaky
Nemoc se většinou projevuje jako ztuhlost páteře, odkud může bolest vystřelovat do dolních končetin a hýždí. Ztuhlost páteře se časem zhoršuje a v konečném stádiu má páteř charakter neohebné bambusové tyče. Dalšími příznaky nemoci může být těžká únava, otoky a záněty kloubů, bolest hrudníku, postižení oka, světloplachost nebo fibróza plic.
Faktorem je v tomto případě i dědičnost. Nepodceňujte proto příznaky a přijďte se poradit s odborníky. Včasná diagnostika je klíčová. Antigen HLA-B27 lze vyšetřit díky krevním odběrům. Ankylozující spondylitida postihuje více muže než ženy a to mezi 18. a 30. věkem života.
Další příznaky, které mohou indikovat počátek nemoci jsou:
- ztuhlost - typicky po ránu
- ztuhlost ustupující po rozcvičení
- bolest zad trvající několik týdnů
- slabost dolních končetin
- lokalizace bolesti v dolní části zad
- inkontinence (neschopnost udržet moč či stolici)
Léčba
Existují tři skupiny klasických léčiv, které ovšem nedokáží nemoc definitivně zastavit.
- Nesteroidní antirevmatika – pouze podpůrná funkce přinášející dočasnou úlevu, nezabrání zhoršení stavu nemoci
- Léky modifikující nemoc – tzv. DMARDs (z anglického disease modifying anti-rheumatic drugs) příznivě ovlivňují příznaky nemoci, zpomalují její postup
- Kortikoidy – tlumí zánětlivé procesy, možné podávat injekčně přímo do kloubu, ale nelze užívat dlouhodobě kvůli nežádoucím vedlejším účinkům, většinou se kombinují s DMARDs a tím mohou být dávky kortikoidů minimální
Díky cílené biologické léčbě umíme pacientům pomoci od bolesti a dokonce ji i zastavit. Biologickou léčbu tedy nasazujeme v případech, kdy selže léčba standardními léčivými přípravky. Měla by se aplikovat dlouhodobě, aby nedošlo k opakovanému nástupu choroby, tzv. relapsu. Více informací o biologické léčbě v našem centrum najdete zde.
Podpůrnou léčbou může být i fyzioterapie. Pravidelným a poctivým cvičením lze postižení páteře oddálit a příznaky zmírnit.
Objednání
Na konzultaci na oddělení revmatologie se objednáte v ordinačních hodinách na tel.: +420 234 770 258.
Ordinační hodiny revmatologie
Úterý 10.00 - 15.30
Středa 7.00 - 19.00
Čtvrtek 7.00 - 15.00
Pátek 7.00 - 11.00
Mimo tyto ordinační hodiny nás můžete kontakovat na e-mailu iscare@iscare.cz .
Cena
Diagnostickou činnost na našem pracovišti plně hradí níže uvedené zdravotních pojišťovny a od pacienta není vyžadován žádný příplatek.
Naše smluvní pojišťovny jsou: | ||
111 | VZP ČR | Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky |
201 | VoZP ČR | Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky |
205 | ČPZP | Česká průmyslová zdravotní pojišťovna |
209 | ZPŠ | Zaměstnanecká pojišťovna ŠKODA |
211 | ZPMV ČR | Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (mimo biologickou léčbu) |
207 | OZP | Oborová zdravotní pojišťovna |