Ankylozující spondylitida

Ankylozující spondylitida neboli Bechtěrova nemoc je chronické onemocnění, se kterým se můžete potýkat i celý život. V dnešní době však existují velmi účinné látky, díky kterým můžeme pacientům pomoci účinněji než dříve. Tyto léky se souhrnně nazývají biologická léčba a u některých pacientů dokážou nemoc i kompletně zastavit.

Přesná příčina ankylozující spondylitidy sice zatím nebyla objasněna, ale byla potvrzena souvislost výskytu nemoci a pozitivním antigenem HLA-B27. Jedná se o další z autoimunitních onemocnění, při kterém je poškozován náš imunitní systém.

Příznaky

Nemoc se většinou projevuje jako ztuhlost páteře, odkud může bolest vystřelovat do dolních končetin a hýždí. Ztuhlost páteře se časem zhoršuje a v konečném stádiu má páteř charakter neohebné bambusové tyče. Dalšími příznaky nemoci může být těžká únava, otoky a záněty kloubů, bolest hrudníku, postižení oka, světloplachost nebo fibróza plic.

Faktorem je v tomto případě i dědičnost. Nepodceňujte proto příznaky a přijďte se poradit s odborníky. Včasná diagnostika je klíčová. Antigen HLA-B27 lze vyšetřit díky krevním odběrům. Ankylozující spondylitida postihuje více muže než ženy a to mezi 18. a 30. věkem života.

Další příznaky, které mohou indikovat počátek nemoci jsou:

ztuhlost - typicky po ránu
ztuhlost ustupující po rozcvičení
bolest zad trvající několik týdnů
slabost dolních končetin
lokalizace bolesti v dolní části zad
inkontinence (neschopnost udržet moč či stolici)

Léčba

Existují tři skupiny klasických léčiv, které ovšem nedokáží nemoc definitivně zastavit.

Nesteroidní antirevmatika – pouze podpůrná funkce přinášející dočasnou úlevu, nezabrání zhoršení stavu nemoci
Léky modifikující nemoc – tzv. DMARDs (z anglického disease modifying anti-rheumatic drugs) příznivě ovlivňují příznaky nemoci, zpomalují její postup
Kortikoidy – tlumí zánětlivé procesy, možné podávat injekčně přímo do kloubu, ale nelze užívat dlouhodobě kvůli nežádoucím vedlejším účinkům, většinou se kombinují s DMARDs a tím mohou být dávky kortikoidů minimální

Díky cílené biologické léčbě umíme pacientům pomoci od bolesti a dokonce ji i zastavit. Biologickou léčbu tedy nasazujeme v případech, kdy selže léčba standardními léčivými přípravky. Měla by se aplikovat dlouhodobě, aby nedošlo k opakovanému nástupu choroby, tzv. relapsu. Více informací o biologické léčbě v našem centrum najdete zde.

Podpůrnou léčbou může být i fyzioterapie. Pravidelným a poctivým cvičením lze postižení páteře oddálit a příznaky zmírnit.

Objednání

Na konzultaci na oddělení revmatologie se objednáte v ordinačních hodinách na tel.: +420 234 770 258.

Ordinační hodiny revmatologie

Úterý 10.00 - 15.30
Středa 7.00 - 19.00
Čtvrtek 7.00 - 15.00
Pátek 7.00 - 11.00

Mimo tyto ordinační hodiny nás můžete kontakovat na e-mailu iscare@iscare.cz .

Cena

Diagnostickou činnost na našem pracovišti plně hradí níže uvedené zdravotních pojišťovny a od pacienta není vyžadován žádný příplatek.

Naše smluvní pojišťovny jsou:
111	VZP ČR	Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky
201	VoZP ČR	Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky
205	ČPZP	Česká průmyslová zdravotní pojišťovna
209	ZPŠ	Zaměstnanecká pojišťovna ŠKODA
211	ZPMV ČR	Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (mimo biologickou léčbu)
207	OZP	Oborová zdravotní pojišťovna