Autor: as. MUDr. David Čapka, Bc. Michaela Přikrylová, Ing. Martin Valkus, EuSpLM

Listopad patří Movemberu, celosvětové kampani, která upozorňuje na důležitost mužského zdraví a prevence rakoviny prostaty a varlat. Přestože včasné odhalení těchto onemocnění výrazně zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu, mnoho mužů preventivní vyšetření stále odkládá. Klinika ISCARE ve spolupráci s laboratoří VIDIA-DIAGNOSTIKA proto připomíná, že péče o vlastní zdraví by neměla začínat až ve chvíli, kdy se objeví první obtíže.

Rakovina prostaty: Onemocnění, které nemusí bolet

Rakovina prostaty patří mezi nejčastější nádorová onemocnění mužů v České republice. Každoročně je diagnostikována přibližně u 8 000 mužů. V počátečních stadiích přitom často probíhá bez jakýchkoli příznaků. Mezi možné projevy patří časté močení, slabý proud moči, obtíže při vyprazdňování močového měchýře nebo krev v moči. Tyto příznaky však mohou souviset i s jinými, nezhoubnými onemocněními prostaty.

V České republice je od roku 2024 zaveden program časného záchytu rakoviny prostaty pro muže ve věku 50 až 69 let. Jeho základem je vyšetření prostatického specifického antigenu (PSA) z krve, které pomáhá určit, zda je potřeba další odborné vyšetření.

Prevence začíná rozhodnutím věnovat čas sobě

Přestože se o prevenci stále více mluví, řada mužů navštěvuje lékaře až ve chvíli, kdy se objeví zdravotní obtíže. Důvodem může být nedostatek času, obavy z vyšetření nebo přesvědčení, že pokud nic nebolí, není potřeba nic řešit. Podle Bc. Michaely Přikrylové, koordinátorky Centra preventivní onkologie ISCARE, za odkládáním preventivních prohlídek stojí také zakořeněné představy o mužské síle a samostatnosti. 

„Za odkládáním preventivních prohlídek je často několik důvodů. Někdy je to strach z toho, co by se muži mohli dozvědět, jindy stud, nedostatek času nebo prostě pocit, že když je nic nebolí, jsou zdraví. Muži jsou navíc často zvyklí být silní, všechno zvládat a na sebe tak trochu zapomínat,“ vysvětluje. Ze své více než dvaadvacetileté zkušenosti v oblasti onkologické prevence ví, jak důležitá je otevřená a citlivá komunikace. Cílem podle ní není pacienty strašit, ale pomoci jim překonat obavy a motivovat je k prvnímu kroku. „Při své osvětové práci si stále více uvědomuji, jak důležité je o prevenci mluvit otevřeně, citlivě a především lidsky. Nestrašit, nepoučovat, ale naslouchat, vysvětlovat a někdy třeba jen dodat odvahu udělat ten první krok.“ 
Připomíná také, že prevence není o strachu z nemoci, ale o odpovědnosti za vlastní zdraví. Důležité je nepodceňovat preventivní prohlídky, znát zdravotní historii své rodiny a nebát se o svých obavách mluvit s lékařem. 
„Nečekejte, až vás něco začne bolet. Najděte si čas také sami na sebe. Protože myslet také na sebe a své zdraví je stejně důležité jako starat se o ty, které máme rádi,“ dodává Bc. Michaela Přikrylová.

Rakovina varlat se týká i mladých mužů

Zatímco riziko rakoviny prostaty roste především s věkem, rakovina varlat postihuje zejména mladší muže, nejčastěji ve věku mezi 20 a 40 lety. Varovným signálem může být nebolestivá bulka, zvětšení nebo zatvrdnutí varlete, pocit tíhy v šourku nebo změna jeho velikosti. Důležitou součástí péče o zdraví je pravidelné samovyšetření varlat. Stačí několik minut jednou měsíčně, ideálně po teplé sprše, kdy je šourek uvolněný. Muži by si měli všímat jakýchkoli neobvyklých změn a neodkládat jejich odborné vyšetření. 
Na důležitost včasné reakce upozorňuje také as. MUDr. David Čapka, androlog a urolog kliniky ISCARE. „Pravidelné samovyšetření pomáhá mužům poznat vlastní tělo a všimnout si případných změn. Pokud objeví bulku, zatvrdnutí nebo změnu velikosti varlete, je třeba akutně vyhledat urologické vyšetření, a to i v případě, že je nic nebolí. Ne každá změna znamená nádorové onemocnění, ale její příčinu je potřeba odborně vyšetřit. V případě podezření využíváme především ultrazvukové vyšetření a podle nálezu také laboratorní testy. Čím dříve se případné onemocnění odhalí, tím větší jsou možnosti úspěšné léčby,“ vysvětluje.

Jak správně provádět samovyšetření varlat? 

Samovyšetření je jednoduché a zabere jen několik minut. Důležité je provádět ho pravidelně, nejlépe jednou měsíčně.


Co mohou odhalit laboratorní vyšetření?

Důležitou součástí diagnostiky jsou také laboratorní vyšetření krve. Jedním z nejznámějších je stanovení prostatického specifického antigenu (PSA). Jeho zvýšená hladina může upozornit na změny v prostatě, nemusí však automaticky znamenat nádorové onemocnění. Význam laboratorních testů a jejich správné interpretace vysvětluje Ing. Martin Valkus, EuSpLM, vedoucí OKBH, Centrální laboratoř Praha, VIDIA-DIAGNOSTIKA.
„Laboratorní vyšetření představují důležitý nástroj včasné diagnostiky mužského zdraví. Stanovení hladiny celkového PSA a jeho volné frakce (fPSA) může upozornit na možné změny v prostatě ještě předtím, než se objeví zdravotní obtíže. Vzájemný poměr těchto dvou hodnot (index fPSA/PSA) pomáhá lékaři lépe rozlišit mezi běžným zánětem či zvětšením prostaty a vážnějším rizikem. Je však důležité zdůraznit, že zvýšená hodnota PSA automaticky neznamená rakovinu. Podobně nádorové markery AFP, hCG a LDH mají své místo především při odborné diagnostice a sledování nádorů varlat, nikoli jako samostatný preventivní test pro všechny muže. Výsledky laboratorních vyšetření je proto vždy potřeba hodnotit v souvislosti s dalšími nálezy a zdravotním stavem pacienta. Smyslem laboratorní diagnostiky je poskytnout lékaři důležité informace pro rozhodnutí o dalším postupu.“

Myslete na své zdraví nejen v listopadu

Movember každoročně připomíná, že péče o mužské zdraví by neměla být tabu. Pravidelná prevence, znalost vlastního těla a včasné vyhledání odborné pomoci mohou zásadně ovlivnit možnosti léčby závažných onemocnění.

Klinika ISCARE nabízí odbornou urologickou péči i preventivní onkologické prohlídky. Laboratoř VIDIA-DIAGNOSTIKA poskytuje laboratorní vyšetření, která pomáhají lékařům při diagnostice a sledování zdravotního stavu pacientů.

Nečekejte, až se objeví první příznaky. Udělejte první krok pro své zdraví už dnes.

Rezervujte si svůj termín vyšetření 

Více informací na stránce Centrum preventivní onkologie.

Článek vznikl ve spolupráci s laboratoří VIDIA-DIAGNOSTIKA.