Gastroenterologie

Gastroskopie

Diagnostická i léčebná metoda pro jícen, žaludek a dvanáctník, využívající ohebný tenký endoskop zavedený ústy do trávicího ústrojí.

Metoda se využívá k diagnostice a léčbě onemocnění jícnu, žaludku a dvanácterníku. Vyšetření umožňuje přímé vizuální zobrazení sliznice, odběr vzorků k dalším vyšetřením a případně provádění léčebných zákroků.

Odborná endoskopie: Moderní technologie pro šetrné vyšetření v jícnu a žaludku

Metoda se využívá k diagnostice a léčbě onemocnění jícnu, žaludku a dvanácterníku. Ohebný tenký přístroj, endoskop, je zaveden ústy do jícnu a pod zrakovou kontrolou lékaře do dalších úseků horní části trávicího ústrojí.

Vyšetření umožňuje přímé vizuální zobrazení sliznice, odběr vzorků k dalším vyšetřením a případně provádění léčebných zákroků, jako je ošetření krvácení, odstranění abnormální tkáně, cizího tělesa, zmenšení nádoru, zprůchodnění nebo rozšíření zúženého úseku trávicího ústrojí.

Pacientům může být v rámci vyšetření aplikována analgosedace - druh bezpečné anesteziologické techniky, která navodí stav podobný hlubokému spánku.

Příprava na vyšetření:

Vyšetření bez analgosedace

Od půlnoci před vyšetřením nekuřte a nejezte.
Poslední dvě hodiny před vyšetřením nepijte.
Další omezení ohledně stravování a fyzické námahy se dozvíte od lékaře bezprostředně po vyšetření.

Vyšetření s analgosedací

1 měsíc před vyšetřením

Zajistěte si předoperační vyšetření přes praktického lékaře.
Interní vyšetření se závěrem „Pacient schopen výkonu v analgosedaci“ (výsledky nesmí být starší 1 měsíc).
Přineste s sebou výsledky: CRP, JT / Bil, ALT, AST, ALP, GMT/ , urea, kreatinin, minerály / Na, K, Cl /, glykémie, KO + diff., Quick, APTT, EKG

7 dní před vyšetřením

Užíváte-li léky na ředění krve, domluvte se s lékařem ohledně bezpečného vysazení nebo převodu na injekční formu (2 dny před vyšetřením).

V den vyšetření

Posledních 5 hodin před vyšetřením nejezte (ani bonbóny, žvýkačky), nepijte a nekuřte.
4 hodiny před vyšetřením užijte nezbytnou medikaci, léky na srdce a tlak, zapijte minimálním množstvím vody. Ostatní léky až po vyšetření.
Podání inzulínu a perorálních antidiabetik konzultujte u svého diabetologa.
Přijďte bez šperků, cenností, make-upu. Umělé nehty odstraňte alespoň na ukazováčku.
Omezení ohledně stravování a fyzické námahy se dozvíte bezprostředně po vyšetření.

Po vyšetření

Zajistěte si doprovod pro odchod z kliniky (cca 1,5 hodiny po výkonu).
Po vyšetření neřiďte motorové vozidlo a vyhýbejte se činnostem vyžadujícím zvýšenou pozornost.
Doporučujeme po zbytek dne klidový režim.

Nejčastěji se nás ptáte

Co je analgosedace?

Na našem oddělení gastroenterologie je pacientovi podáván silný opiát Sufenta v kombinaci s intravenózním anestetikem Propofol, který je podáván postupně po menších dávkách, aby pacient nevnímal bolest a nepříjemné okolnosti vyšetření. Po celou dobu musí být zachováno spontánní dýchání. Při výkonu má pacient na obličeji masku, kterou mu podáváme kyslík. V podstatě se jedná o pomezí mezi analgosedací a intravenózní anestezií.

Oprávnění na podávání výše uvedených léků má pouze anesteziolog.

Jaká je platnost žádanky na endoskopické vyšetření?

Platnost u žádanek na tento typ vyšetření standardně není stanovena.

Je možné se objednat na gastroenterologii na sonografické vyšetření břicha na základě žádanky od lékaře?

Ne,ultrazvukové vyšetření břicha provádíme z kapacitních důvodů pouze našim IBD pacientům, kteří se u nás léčí s Crohnovou chorobou a Ulcerózní kolitidou.

Je možné si u vás připlatit za bližší termín na endoskopické vyšetření?

Ne, takové služby neposkytujeme.

Je při endoskopickém vyšetření možná inhalační anestezie?

Inhalační anestezie u nás není možná. Čistě inhalační anestezie anestetickým plynem se někdy používá u malých dětí. U dospělého pacienta se čistě inhalační anestezie prakticky nepoužívá, není to příjemné, hlavně úvod do anestezie. Pokud je inhalační anestezií myšleno použití směsi „rajského“ plynu a kyslíku, tak toto u nás nepoužíváme. Rajský plyn má jen malé analgetické účinky, s námi používanými prostředky se to nedá srovnat.

Je u vás možná biologická léčba?

Ano, biologickou léčbu podáváme pacientům s Crohnovou chorobu a Ulcerózní kolitidou dle indikace naším lékařem.

Je u vás možnost hospitalizace do dalšího dne před nebo po endoskopickém vyšetření?

Ne, hospitalizaci před nebo po endoskopickém vyšetření neposkytujeme. Pacient dospí na lůžku a následně s doprovodem odchází.

Je v ISCARE k dispozici RTG, CT (počítačový tomograf) a MR (magnetická rezonance)?

RTG a MR zajišťuje společnost PRO DIAGNOSTIKA sídlící v přízemí budovy ISCARE. Veškeré kontakty naleznete zde: https://www.prodiagnostika.cz/kontakt/. CT k dispozici nemáme.

Lze provést vyšetření koloskopie a gastroskopie zároveň při jednom výkonu?

Ano, tato vyšetření u nás lze provést při jednom výkonu.

Mohu podstoupit odběr a vyšetření krve na klinice?

Ano, odběr i vyšetření krve provádíme v budově ISCARE v odběrové místnosti, která je v provozu v pracovních dnech mezi 7:00 – 14:30 hod.

Poskytujete konzultaci léčby – tzv. second opinion (druhý názor)?

Z kapacitních důvodů tyto konzultace neposkytujeme.

Provádíte kapslovou endoskopii?

Naše centrum nabízí pouze kapslovou enteroskopii, tj. vyšetření tenkého střeva, a to pouze v případě, je-li indikována lékařem. Vyšetření ostatních částí zažívacího traktu pomocí kapsle neprovádíme. Vyšetření je schvalováno zdravotní pojišťovnou a v případě schválení plně hrazeno.

Před samotným vyšetřením je třeba absolvovat sono, CT/MR střev a koloskopii, aby se odhalilo případné zúžení střeva a následné komplikace s průchodem kapsle. Teprve až s těmito výsledky můžeme žádat zdravotní pojišťovnu o schválení.

Vyšetřujete i dětské pacienty?

Ne, vyšetření u nás může absolvovat pouze plnoletý pacient.

Prohlédněte si